基于CT影像学特征的嵌顿性输尿管结石精准评估与风险预测研究
Study on accurate assessment and risk prediction of impacted ureteral stones based on CT imaging features
摘要目的:探讨 CT 影像学特征对嵌顿性输尿管结石的评估价值.方法:回顾性分析 2022 年 1 月—2025 年 9 月徐州市铜山区中医院 80 例行输尿管镜手术患者的临床资料.所有患者均在术前接受 CT 检查.根据患者结石嵌顿情况分为嵌顿性输尿管结石组、非嵌顿性输尿管结石组,比较两组患者的临床资料、CT 影像学特征,分析 CT 影像学特征对嵌顿性输尿管结石的评估价值.结果:纳入的 80 例患者中,发现嵌顿性输尿管结石 45 例,占 56.25%;两组年龄、性别、结石分段和结石位置比较,差异无统计学意义(P>0.05);嵌顿性输尿管结石组结石长径、输尿管壁厚度(UWT)、输尿管壁面积(UWA)、输尿管下/上CT 值(HBA)比值大于非嵌顿性输尿管结石组(P<0.05);Logistics回归分析显示,结石长径、UWT、UWA、HBA比值增大是嵌顿性输尿管结石的独立危险因素(OR>1,P<0.05);受试者工作曲线显示,结石长径、UWT、UWA、HBA 评估嵌顿性输尿管结石的曲线下面积均>0.70,且联合评估价值更高.结论:CT影像学特征参数评估嵌顿性输尿管结石有一定价值,当结石长径、UWT、UWA、HBA 比值增大时,提示嵌顿性输尿管结石发生风险高.
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