商业保险公司经办城乡居民大病保险业务现状分析
Analysis on the Status of Serious Illness Medical Insurance of Urban and Rural Residents Handling by Insurance Company
摘要城乡居民大病医疗保险是基本医疗保险制度的补充,目的是避免参保人员在遭遇大病时因病致贫或因病返贫。大病保险制度采用商业保险公司经办的做法,目的是引入竞争机制,提高经办效率和质量。这也是当前新公共管理运动的基本要求。实践中,由于试点地区对商业保险公司心存疑虑,市场竞争不充分,保险公司无法有效地监控医疗机构等原因,大病保险试点两年多来进展缓慢。法律和政策应明确商业保险公司经办大病保险业务的法律地位,同时细化相关政策规定;地方政府要加大与商业保险公司的合作力度;保险公司要稳定管理队伍,不断提高服务质量。
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