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南京市特殊高价值药品保障政策实施成效研究

Study on the Effectiveness of the Implementation of Special High-value Medicine Protection Policy in Nanjing

摘要目的:调查慢性髓性白血病(CML)患者的直接医疗负担,评估南京市特殊高价值药品保障政策实施成效.方法:对南京市CML患者的实际医疗费用进行分层分析,测算特药费用、门诊费用、住院费用支出情况等,以"灾难性卫生支出"为指标评估南京市特药保障政策的实施成效.结果:南京市CML患者新用药人数增长75%,次均住院费用和人均住院总费用均值均下降(2013年21545元/2014年16667元;2013年41294元/2014年31916元),报销比例由74.9%上升至76.7%,而CML患者的医保支出占医保总支出比重与政策实施前相比呈下降趋势.结论:靶向药物格列卫、达希纳纳入医保报销后,南京市CML特药政策受益人群不断扩大,有效减轻了CML患者的疾病经济负担,且政策的实施并未给医保基金带来大的冲击.

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作者 刘跃华 [1] 申丽君 [2] 黄成凤 [2] 黄汉明 [3] 杜天天 [2] 杨燕绥 [4] 学术成果认领
作者单位 国家卫生健康委卫生发展研究中心,北京,100191 [1] 清华大学医院管理研究院,深圳,518057 [2] 江苏省南京市社会保险中心,南京,210017 [3] 清华大学公共管理学院,北京,100084;清华大学医院管理研究院,深圳,518057 [4]
分类号 R19-0
栏目名称 医疗保障
DOI 10.13723/j.yxysh.2019.11.029
发布时间 2019-11-29
基金项目
2019年国家自然科学基金 国家重点研发计划资助项目 精准医学研究专项资助项目子课题 2016 年教育部人文社科青年基金
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医学与社会

医学与社会

2019年32卷11期

116-120页

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