县域医疗卫生共同体背景下石河子市慢性病患者共病现状及影响因素分析

Analysis on Current Situation and Influencing Factors of Multimorbidity of Patients with Chronic Diseases in Shihezi City Under the Background of County-level Medical and Health Community

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摘要目的:分析石河子市慢性病患者共病现状及影响因素,为县域医疗卫生共同体资源的合理配置和慢性病共病的精准防治提供数据支撑.方法:于 2022 年 8 月采用分层整群抽样方法筛选 50996 例慢性病患者作为研究对象,组间比较采用卡方检验、使用分层模型对慢性病患者共病现状的影响因素进行二分类logistic回归分析、采用网络分析法对共病模式的复杂性进行可视化分析.结果:慢性病患者中,共病患者13801 例(27.1%),女性慢性病患者的共病风险高于男性(OR=1.081,P<0.001);随着年龄的增长,共病风险增加(OR=1.026,P<0.001);病程增加,共病风险降低(OR=0.936,P<0.001);农村慢性病患者的共病风险低于城市(OR=0.891,P<0.001);交互作用发现,随病程的延长,农村慢性病患者的共病风险高于城市(OR=1.124,P<0.001).慢性病患者共病网络中,高血压节点加权度最高,对患其他慢性病的影响力最大;农村慢性病患者共病网络边数多于城市,网络直径小于城市.结论:石河子市慢性病患者共病现状较为严重,年龄、性别和病程是慢性病共病的重要危险因素,农村慢性病患者的共病风险随病程增加而高于城市,共病网络更加复杂.县域医疗卫生共同体内需优化各层级医疗卫生机构的资源结构并进行合理配置,以改善日益严峻的慢性病患者共病的防控形势.

作者李圆圆 ^[1] 林陶玉 ^[2] 蒋雅红 ^[3] 李烨 ^[4] 郭薇 ^[1] 郭晓颖 ^[1] 闵锐 ^[5] 学术成果认领

作者单位石河子大学医学院,新疆石河子,832002 ^[1] 苏州高新区人民医院,江苏苏州,215129 ^[2] 第八师石河子市总医院医共体办公室,新疆石河子,832000 ^[3] 石河子大学医学院,新疆石河子,832002;中南大学湘雅二医院神经内科监护室,湖南长沙,410012 ^[4] 华中科技大学同济医学院公共卫生学院,湖北武汉,430074 ^[5]

关键词慢性病管理共病影响因素县域医疗卫生共同体石河子 Chronic Disease Management Multimorbidity Influencing Factor County-level Medical and Health Communi-ty Shihezi

分类号 R-05

栏目名称

医学社会学

DOI 10.13723/j.yxysh.2024.08.005

发布时间 2024-09-14

基金项目

国家自然科学基金（72064033）；中央高校基本科研业务费专项基金（2020kfyXJJS057）