门诊共济保障机制下职工基本医疗保险基金监管存在的问题和对策
Problems and Countermeasures in Supervising the Employee Basic Medical Insurance Fund Under the Outpatient Coordination Guarantee Mechanism
摘要建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制是我国深化医疗保障制度改革的重大举措,门诊医保基金监管面临门诊医保基金的智能化监管尚处于探索阶段、门诊电子病历使用率不高、公众法律意识淡薄、监管部门间合作不足和信息壁垒、专业化监管力量薄弱等问题,建议推进智能化监管系统建设、提高门诊病历电子化水平、加强社会监督、促进多部门联合监管、提高监管人员专业化水平.
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关键词
职工基本医疗保险基金监管门诊共济保障Basic Medical Insurance Scheme for EmployeesFund SupervisionOutpatient Coordination Guarantee
栏目名称
DOI
10.13723/j.yxysh.2025.03.010
发布时间
2025-03-18
基金项目
首都医科大学国家医疗保障研究院开放性课题(YB2022B19)
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