换一批湖北省急性主动脉夹层院前急救现状的质性研究
A Qualitative Study of Prehospital Emergency Care for Acute Aortic Coarctation
摘要目的:通过对急救工作者的调研,分析湖北省急性主动脉夹层院前急救服务现状和管理体系中的薄弱环节.方法:采用立意抽样法,于2023 年8 月-12 月从湖北武汉、恩施、十堰、孝感多个城市基于 3 个层面(个人、机构、行政管理)邀请20 名临床一线工作者、专科或医院负责人以及卫生行政管理部门从业者作为受访者,采用描述性现象学研究方法,对受访者进行面对面半结构式深度访谈.使用Colaizzi七步资料分析法分析访谈资料,确定需求和存在的问题.结果:结合AAD患者的就诊路径,从患者、医疗机构和行政管理 3个层面对访谈结果进行归纳,发现湖北省公众的疾病认知水平和健康素养较低,主动脉夹层患者的高危因素控制较差,整体生存率亟待提高.湖北省急救医务人员和基层一线医生的诊疗水平较为有限,对接受AAD相关培训的需求旺盛;湖北省基层医疗机构服务能力与基层日益增大的诊疗需求难以匹配.湖北省AAD患者转运缺乏明确、规范的流程和指南,缺少区域性AAD医疗技术中心;在陆地交通受限时航空救援或可成为最优转运方式.结论:湖北省人群对急性主动脉夹层的知晓率和风险控制率较低,提升公众对其的认知水平仍是今后努力的方向.建议以提高诊断效率、降低死亡率及致残率为导向,采用人工智能辅助工具结合规范化培训的方式提升基层医务工作者的医疗服务能力水平;同时组建区域主动脉夹层救治中心,实现急性主动脉夹层患者诊疗体系标准化,制度化、流程化.
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栏目名称
DOI
10.13723/j.yxysh.2025.06.018
发布时间
2025-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（72274067）
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