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我国DRG支付方式改革对医疗安全影响的文献分析

Literature Analysis of the Impact of China's DRG Payment Reform on Healthcare Safety

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摘要目的:分析我国DRG支付方式改革对医疗安全的影响,为我国医疗体制改革、政策制定及医疗机构管理提供参考.方法:检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、中国生物医学、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台7 个数据库,检索时间为2009 年 1 月 1 日-2024 年 12 月 31 日.按照纳入标准与排除标准,甄别筛选所有被检索到的文献,对研究DRG和医疗安全主题的文献进行质量评价,并通过主题综合法分析纳入研究的文献.结果:共纳入13 篇文献研究,汇总成1 个核心主题和6 项评价指标.共计1008890 例研究对象,文献质量较高.系统评价结果显示,与未实施DRG组相比,实施DRG组的低风险组死亡率、中低风险组死亡率、中高风险组死亡率、住院死亡率、I类切口手术部位感染率均呈现下降趋势,其中最大降幅达 1.10%;且住院患者满意度提高,最高增幅达 2.75%.结论:我国DRG支付方式改革可有效促进医疗安全,但仍存在上升空间.未来应充分发挥DRG支付方式改革导向作用,强化医疗安全指标,推动医疗安全管理标准化、精细化,推动医疗服务高质量发展.

作者李祉睿 ^[1] 张维 ^[1] 化得良 ^[2] 宋金霞 ^[3] 陶生聪 ^[4] 谢小娟 ^[5] 学术成果认领

作者单位甘肃中医药大学卫生管理学院,甘肃兰州,730101 ^[1] 甘肃中医药大学附属医院医疗保障科,甘肃兰州,730020 ^[2] 甘肃中医药大学公共卫生学院,甘肃兰州,730101 ^[3] 兰州市卫生健康委员会卫生统计信息中心,甘肃兰州,730000 ^[4] 甘肃省天水市甘谷县中医医院信息科,甘肃天水,741200 ^[5]

关键词医保支付方式 DRG 医疗安全 Medical Insurance Payment Method DRG Healthcare Safety

分类号 R-05（医学与其他学科的关系）R197（保健组织与事业《卫生事业管理》）

栏目名称

医疗保障

DOI 10.13723/j.yxysh.2026.01.015

发布时间 2026-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

国家卫生健康委员会医院管理研究所日间医疗规范化管理研究项目（DSZ20251063）甘肃省自然基金项目（23JRRA1197）甘肃省重点研发科技计划项目（24YFGA060）