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腔内血管成形术治疗膝下动脉硬化闭塞症的临床研究

The study on percutaneous transluminal angioplasty for the below-the-knee arteriosclerosis obliterans with critical limb ischemia

摘要目的 评价腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗膝下动脉闭塞性疾病的临床疗效.方法 回顾性分析病变位于膝下(below-the-knee,BTK)合并严重肢体缺血(critical limb Ischemia,CLI)的动脉硬化闭塞症患者行PTA治疗的临床效果;测量患者治疗前后的踝肱指数(ankle branchial index,ABI);分别对技术成功率、保肢率和一期通畅率进行统计学分析;并统计患者术后30天的穿刺部位、介入治疗部位和全身的相关并发症.结果 共对24例(41条肢体)成功进行PTA治疗,术前ABI平均值为0.31±0.117,术后14天为0.67±0.08,术后12个月为0.49±0.03;技术成功率为93.2%,保肢率为90.2%;一期通畅率3个月为88.6%,6个月为72.6%,12个月为49.1%.本组患者无围手术期死亡,术后并发症发生率为16.7%.结论 PTA治疗合并严重肢体缺血的膝下动脉硬化闭塞症是可行、安全、有效的.推荐PTA作为首选的治疗方法,但其长期疗效有待进一步观察.

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