摘要目的 分析肝脏炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的多层螺旋CT表现,并与病理相对照,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析经手术和病理证实的7例肝脏IMT,其中男5例,女2例,年龄26～59岁,平均年龄41岁.临床表现为右上腹不适或疼痛4例,发热2例,体检发现1例.术前分别经CT平扫及增强多期扫描,复习影像表现并与病理相对照.结果 7例病灶均为单发,其中位于肝右前叶3例,右后叶2例,肝左内叶2例.病灶大小不一,从2.2cm×1.7cm～5.6cm× 5.2cm不等,形态多呈圆形或类圆形,5例边界欠清,2例边界清晰.CT平扫7例病灶均表现为低密度,增强扫描强化方式不等:①环形强化(3例):即动脉期病灶无明显强化,门脉期扫描病灶中央无强化,其边缘出现薄环/厚环形强化影,同时周边肝实质出现高密度强化带；②结节样强化伴中心坏死(3例):即动脉期病灶结节样轻度强化,邻近肝组织轻度强化；门静脉期病灶继续强化,中心更低密度区无强化；③分隔状强化(1例):即增强后动脉期无明显强化,门脉期、延迟期病灶逐渐呈分隔状强化,分隔之间可出现结节状或斑点状轻度强化区.3例病灶伴随肝内胆管不同程度扩张.病理特征:病灶均由大片增生的纤维结缔组织构成,主要由层列杂乱的纤维母细胞、肌纤维母细胞以及多量以浆细胞、淋巴细胞为主的炎细胞混合组成,中性粒细胞少见,7例病灶均可见凝固性坏死；肝索结构无明显异常,肝细胞轻度水样变性,细胞无明显异型性.免疫组化:Vimentin(++～+++)5例；SMA(++)4例；CD68(++)3例；CD34、CK均(-).结论 肝脏IMT是一种少见的肿瘤,多层螺旋CT检查能为其提供准确的解剖部位,在定性诊断方面有一定的特征性,最后确诊有赖于组织病理学及免疫组化检查.