MRI评估胶质母细胞瘤进展模式与手术切除程度关系的初步探讨

Preliminary study on the relationship between progression pattern evaluated by MRI and resection degree of glioblasto-ma

二维码有效期 120s

摘要目的：利用磁共振成像技术探讨胶质母细胞瘤进展模式，评估其在制定手术策略中的应用价值。方法利用核磁共振技术，结合数学建模思想，引入胶质母细胞瘤进展模式监测新指标“P／D比值”；收集首都医科大学附属北京天坛医院2010年1月～2015年6月239例胶质母细胞瘤患者MRI资料及详细临床资料，利用生存分析验证该指标在制定手术切除程度时的价值。结果 P／D比值＞1，胶质母细胞瘤的进展模式以原位增殖为主，手术切除程度应以T2序列上异常信号区参照；P／D比值＜1，胶质母细胞瘤的进展模式以异位扩散为主，手术切除程度应以T1增强序列上强化灶及坏死区域为参照。生存分析结果显示新治疗组患者的生存期显著优于旧治疗组（无进展生存期：10．0月vs．8．0月， P ＝0．001；总体生存期：18．0月vs．14．5月， P ＝0．034）。结论 MRI“P／D比值”的引入使得临床上预测胶质母细胞瘤进展方式成为可能，它将为胶质母细胞瘤的个体化诊治提供理论依据，改善患者预后。