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产前超声诊断双胎反向动脉灌注序列征1例

Prenatal ultrasound diagnosis of twins reversed arterial perfusion sequence: one case report

摘要孕妇31岁,孕3产1,孕13+5周,来我院行产前检查.超声检查:宫腔内可见两个胎儿及两胎儿间较薄的隔膜回声.其一胎儿(F1)头臀径约64mm,双顶径约20mm,胎心率约150次/min(图1A),NT厚约1.0mm,可见两条脐动脉.另一胎儿(F2)头臀径约48mm,呈蜷曲状,全身皮肤明显水肿增厚,回声减低,可见较多分隔回声,较厚处约0.8cm;双顶径约15mm;双侧胸腔均探及积液,均深约0.6cm,胸腔内相当于心脏位置可见实性等回声团块,大小约0.5cm×0.4cm,反复扫查未见胎心搏动(图1B);膀胱旁仅见一条脐动脉,内探及自F1经脐动脉、胎盘逆灌入的血流信号(图2),腹主动脉内亦探及反向的搏动性血流信号,检查期间F2可见胎动.超声提示:宫内妊娠、单绒毛膜囊双羊膜囊双胎、双胎反向动脉灌注序列征.

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