高频彩色多普勒超声联合弹性成像诊断乳腺结节的临床价值分析

Comparision on the value of high-frequency color Doppler ultrasound combined with elastography in diagnosis of benign and malignant breast nodules

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摘要目的探讨高频彩色多普勒超声联合弹性成像技术(UE)在微小乳腺癌及乳腺良性结节诊断中的价值.方法选取150例行超声及病理学检查乳腺结节患者,根据患者病理学检查结果分为乳腺良性结节127例和微小乳腺癌23例,分析两组患者超声图像特征;对比改良乳腺影像报告和数据系统评分(BI-RADS-US);统计联合诊断结果并分析灵敏度、特异度;计算患者收缩期血流峰速(Vmax)、阻力指数(RI)以及弹性应变率(SR).结果 1)病理结果显示良性127例,恶性23例;联合检查结果显示良性108例,恶性42例.联合检查敏感度、特异度分别为88.79％、90.16％,均高于高频彩色超声检查的77.12％、78.16％,差异有统计学意义(P＜0.05);2)微小乳腺癌形态不规则、包膜不完整、边界毛刺检出率分别为78.26％、82.61％、65.22％,高于乳腺良性结节的3.94％、2.36％、1.57％,差异有统计学意义(P＜0.05);3)乳腺良性结节与微小乳腺癌BI-RADS-US分级比较差异有统计学意义(P＜0.05):乳腺良性结节以2～3级为主,恶性结节以4～5级为主;4)微小乳腺癌Vmax、RI结果及SR比值分别为(20.88±5.16)cm/s、(0.99±0.33)、(2.16±0.62),均高于乳腺良性结节的(14.26±3.12)cm/s、(0.59±0.11)、(1.09±0.33),差异有统计学意义(P＜0.05).结论高频彩色多普勒超声联合弹性成像在乳腺良性结节与微小乳腺癌中显示出结节的超声特征,具有较高的敏感度和特异度.