乳腺癌18F-FDG摄取与雄激素受体表达的相关性分析

The correlation between 18F-FDG uptake and androgen receptor in breast cancer

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摘要目的探讨乳腺癌及其分子亚型的雄激素受体(androgen receptor,AR)表达与18F-FDG摄取的相关性.方法选取143例女性患者经穿刺活检或手术病理确诊为乳腺癌,且均在治疗前接受了 18F-FDG PET/CT检查,对乳腺癌病灶勾画感兴趣区,获得相应的最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)以反映乳腺癌的18F-FDG摄取水平.根据ER、PR、HER-2和Ki-67的免疫组化和荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)结果进一步将乳腺癌分为Luminal A型、Luminal B(HER-2阴性)型、Luminal B(HER-2阳性)型、HER-2过表达型、三阴型.AR的表达也根据免疫组化染色评价,阳性细胞数＜10％为阴性(-),10％-25％为(1+),26％-50％为(2+),＞50％为(3+).结果乳腺癌AR总体阳性表达率77.62％,Luminal A型、Luminal B(HER-2阴性)型、Luminal B(HER-2阳性)型、HER-2过表达型、三阴型AR阳性表达率分别为96.15％、71.88％、93.02％、93.75％、30.77％.三阴型AR阳性率显著低于其他各型(P＜0.05),Luminal B(HER-2阴性)型AR阳性率低于Luminal A型和Luminal B(HER-2阳性)型,差异有统计学意义(P＜0.05).分析乳腺癌总体的18F-FDG摄取,AR阴性乳腺癌的SUVmax高于AR阳性乳腺癌(8.36 vs 5.68,P＜0.05);分析各分子亚型的18F-FDG摄取,三阴型中AR阴性乳腺癌的SUVmax显著高于AR阳性乳腺癌(11.28 vs4.42,P＜0.05).乳腺癌及其分子亚型AR阳性1+、2+组和AR阳性3+组的SUVmax差异无统计学意义(P均＞0.05).结论三阴型乳腺癌的AR阳性表达率最低,其18F-FDG摄取水平可以反映AR的表达状态.