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3.0MRI静脉内耳钆造影对单侧突发性耳聋患者的诊断价值

3.0 MRI diagnostic value of intravenous gadolinium angiography in patients with unilateral sudden deafness

摘要目的 探讨3.0MR1静脉内耳钆造影对单侧突发性耳聋患者的诊断价值.方法 选取我院97例单侧突发性耳聋患者,经肘静脉注射对比剂钆喷酸葡胺(GD-DTPA),4 h后行三维真实重建反转恢复(three-dimensional real inversion recovery,3D real IR)MRI扫描,在耳蜗底旋层面测量前庭内淋巴间隙面积(椭圆囊+球囊面积)与同侧前庭总面积的比值R,根据Nakashima分级标准对膜迷路积水进行评估,同时测量外淋巴液信号强度与同层脑干信号强度的比值(CM值),分析比较患耳与健耳的信号强度差异.结果 97例单侧突发性耳聋患者中,17例膜迷路积水(其中轻度积水9例,中度积水5例,重度积水3例),阳性率为17.5%;75例患侧CM值(2.33±0.50,范围1.62~3.43)高于健侧(1.98± 0.36,范围1.57~2.68),两者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经静脉内耳钆造影3.0MRI不仅可以对内耳内淋巴积水进行可视化,同时还可以观察双侧内耳血-迷路屏障渗透性,为临床提供诊疗依据及预测患者预后情况.

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