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自由呼吸单个心动周期冠状动脉CT成像对比剂注射方案优化

Feasibility study of optimized contrast media protocol for coronary artery imaging in single cardiac cycle with free breathing

摘要目的 探讨高阈值、快速触发技术行冠状动脉CTA减少对比剂用量的方案分析.方法 选取拟诊冠心病患者159例,A组53例,屏气,注射时间10 s,阈值100 HU,5.9 s触发;B组51例,自由呼吸,注射时间10 s,阈值250 HU,1.1s触发;C组55例,自由呼吸,注射时间8 s,阈值250 HU,1.1 s触发.按26.25 mgI/kg/s注射对比剂.比较三组主动脉CT值、噪声、信噪比、主观评分、对比剂用量、辐射剂量,并测量右心房、右心室CT值,作为评价对比剂利用率.结果 A、B、C三组右冠状动脉、左前降支及左回旋支主观评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组图像主动脉CT值、噪声水平(SD)、信噪比(SNR)组间对比,差异无统计学意义(P>0.05).对比剂用量A、B、C组分别为:(47.38±8.39)ml、(47.49±8.67)ml、(38.64±6.99)ml,C组对比剂用量明显低于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.001).B组右心房、右心室CT值均高于A组和C组,差异有明显统计学意义(P<0.001).三组间比较辐射剂量,差异无统计学意义(P>0.05).结论 自由呼吸模式下扫描冠状动脉成像采用高阈值、快速触发技术,能够减少对比剂用量,并具有适中的冠状动脉强化程度.

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