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磁共振扩散张量成像对女性青少年特发性胸腰弯侧凸腰椎间盘的定量分析

A study of diffusion tensor imaging in lumbar intervertebral disc of adolescent idiopathic scoliosis with major thoraco-lumbar curve

摘要目的 探讨磁共振扩散张量成像(DTI)技术在评估女性青少年特发性胸腰弯侧凸(AIS)腰椎间盘(腰 1/2-腰5/骶 1)早期退变中的价值.方法 选取 38 例临床诊断为AIS的女性患者及与其年龄相匹配的 20 例女性健康志愿者(对照组)行腰椎间盘常规MRI和DTI检查,根据T2WI图像椎间盘进行Pfirrmann(Pm)分级.将 38 例AIS患者中腰 1-骶 1 椎间盘未发生任何退变(PmⅠ级)为未退变组(24 例),任何节段存在退变(分级高于PmⅠ级)为退变组(14 例).测量AIS 两组患者及对照组腰椎间盘的各项异性分数(FA)值和平均弥散率(MD)值,应用ANOVA方差分析及LSD-t检验比较 3 组腰椎间盘间以及每组各节段椎间盘间FA值和MD值的差异.结果 AIS退变组腰椎间盘MD值显著低于未退变组,差异有统计学意义(P<0.05).AIS两组腰椎间盘MD值显著低于对照组(P<0.05).退变组腰椎间盘FA值显著高于未退变组,差异有统计学意义(P<0.05).AIS两组腰椎间盘FA值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).AIS退变组腰 1/2、腰 2/3、腰 3/4 椎间盘的MD值和FA值分别与腰 4/5、腰 5/骶 1 椎间盘MD值及FA值差异有统计学意义(P<0.05).结论 DTI结果显示在Pfirrmann分级未见异常的情况下,通过对FA值和MD值的测定能够早期发现和评价女性AIS患者腰椎间盘的退变.

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