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双源CT联合血清CYFRA21-1在肺结节良恶性鉴别诊断中的价值

Application value of dual-source CT combined with serum CYFRA21-1 in the differential diagnosis of benign and ma-lignant pulmonary nodules

摘要目的 探讨双源CT联合血清细胞角蛋白 19 片段抗原(CYFRA21-1)在肺结节良恶性鉴别诊断中的价值.方法 选取 106 例肺结节患者的临床资料,根据病理结果将患者分为良性组 32 例和恶性组 74 例,均行双源CT检查以及血清CYFRA21-1 水平检测,比较两组碘增加值(Overlay)、标准化碘含量(NIC)、能谱曲线斜率(K)及血清CYFRA21-1水平,分析其与肺结节良恶性的关系,并绘制受试者工作特征曲线(ROC).结果 恶性组Overlay、CYFRA21-1 水平高于良性组,NIC、K低于良性组,Logistic回归分析证实双源CT检查参数Overlay、NIC、K以及血清CYFRA21-1 均为恶性肺结节的独立影响因素(P<0.05);ROC分析显示Overlay、NIC、K、CYFRA21-1 联合鉴别诊断与单独鉴别诊断相比较,联合诊断的曲线下面积(AUC)、特异度更高(AUC 联合0.914,AUCOverlay0.607,AUCNIC0.890,AUCK0.763,AUCCYFRA21-10.898,特异度联合92.06%,特异度 Overlay65.62%,特异度 NIC=63.49%,特异度 K71.87%,特异度 CYFRA21-190.48%,P<0.05).结论 双源CT联合血清CYFRA21-1 可提高对肺结节良恶性鉴别诊断的敏感度及特异度.

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