CTA对颈动脉分叉处解剖形态与粥样硬化相关性分析

Analysis of the relationship between atherosclerosis and anatomical characteristics of carotid bifurcation in Chinese population based on CTA

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摘要目的探讨基于CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)技术在颈动脉分叉处解剖形态特点与该部位粥样硬化斑块形成之间的关系.方法选取行颈部或头颈部CTA检查的 118 例(236 侧血管)患者的影像学及临床资料.分析颈动脉分叉处斑块形成的危险因素.根据颈动脉分叉处是否存在斑块将 118 例患者分为斑块组与无斑块组.CTA用于记录颈动脉分叉的TF-AHCB分型,测量颈动脉的几何参数(包括不同位置的管腔面积),监测斑块的性质(软斑块、钙化斑块和混合斑块)和斑块的位置,并分析颈动脉分叉的形态与动脉粥样硬化斑块形成和发展之间的关系.结果 118 例患者的 236 侧血管中,斑块组 111 侧,无斑块组 125 侧.在年龄、冠心病史与卒中史方面,斑块组与无斑块组之间差异具有统计学意义(P<0.05).与无斑块组相比,斑块组颈内动脉膨大处(internal carotid sinus,ICS)血管截面面积更大(51.85 mm2 vs 47.54 mm2),而两组间其他颈动脉几何参数差异无统计学意义(P>0.05).B型组在颈内动脉近端、远端及ICS血管面积高于A型组及C型组.结论 CTA及其后处理技术能够有效测量并评估颈动脉分叉处的几何形态,深入分析颈动脉分叉血管与斑块形成之间的关联性,为缺血性脑卒中的临床工作提供有力帮助.