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腹部原始神经外胚层肿瘤CT特征

CT features of abdominal primitive neuroectodermal tumors

摘要目的 探讨腹部原始神经外胚层肿瘤(PNET)的CT特征,以提高对其的认识与诊断正确率.方法 选取经病理确诊的 19 例(共 35 个肿块)PNET患者临床、病理与CT检查等资料,主要观察肿瘤部位、数目、大小、生长方式、范围、界限、密度、增强表现及周围侵犯与转移等.结果 CT平扫表现:19 例中肿块位于腹膜后 8 例,腹、盆腔 11 例;肿块最大径平均(8.6±5.8)cm.35 个肿块平扫均呈不均匀低密度,其中 25 个肿块内有坏死、囊变;10 个肿块内有条状、片状钙化灶.增强CT表现:动脉期肿块显著强化 7 个,中度强化 15 个,轻度强化 13 个;其中 12 个肿块内见网格状或条片状强化,肿块边缘不光整;11 个肿块周围伴有增粗增多血管影.门静脉期肿块中度强化 13 个,持续轻度强化 22 个,其中12 个肿块内见条片状或网格状持续强化.延迟期肿块轻度强化 8 个,强化缓慢退出 27 个.19 例均有腹腔、腹膜后淋巴结肿大,其中肠壁增厚 11 例,腹膜多发结节 10 例,侵犯输尿管 3 例,骨转移 3 例,肝转移 2 例.结论 PNET患者CT平扫以不均匀低密度肿块、坏死囊变、伴条片状钙化,周围组织侵犯而界限不清,远处转移,增强轻中度逐渐性不均匀强化为特点.

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