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MSCT联合血清肿瘤标志物对薄壁囊腔型肺癌与薄壁空洞型肺结核的鉴别诊断价值

Differential diagnosis value of thin-walled cystic lung cancer and thin-walled cavity pulmonary tuberculosis using MSCT combined with serum tumor markers

摘要目的 探讨多层螺旋计算机断层扫描成像(multi-slice computed tomography,MSCT)联合血清肿瘤标志物对薄壁囊腔型肺癌与薄壁空洞型肺结核的鉴别诊断价值.方法 选取经病理检查或痰涂片检查证实的 41 例薄壁囊腔型肺癌患者(肺癌组)和 44 例薄壁空洞型肺结核患者(结核组).比较两组MSCT检查结果与血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白21-1(CYFRA21-1)水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析其对薄壁囊腔型肺癌与薄壁空洞型肺结核的鉴别诊断效能.结果 肺癌组空洞直径大于结核组,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌组中空洞内壁光滑、壁钙化、片状炎症、纵隔淋巴结钙化、卫星灶征的患者占比均低于结核组,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌组中外壁毛糙、壁结节、分叶征、毛刺征、偏心性空洞、胸膜凹陷征、胸膜粘连、磨玻璃征、血管集束征患者的占比均高于结核组,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌组血清NSE、CA125、CEA、CYFRA21-1 水平均高于结核组,差异有统计学意义(P<0.05);MSCT与血清肿瘤标志物联合鉴别的敏感度均高于单项鉴别,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MSCT与血清NSE、CA125、CEA、CYFRA21-1联合诊断薄壁囊腔型肺癌与薄壁空洞型肺结核效能更高.

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