换一批常规CT征象联合直方图参数对腺泡型肺腺癌的诊断价值
Value of conventional CT signs combined with histogram parameters in diagnosis of different pathological subtypes of lung adenocarcinoma
摘要目的 探讨常规CT征象联合直方图(HA)参数对腺泡型肺腺癌的诊断价值.方法 选取经手术治疗的肺腺癌患者 283 例共 300 个肺结节,其中腺泡型 170 个、非腺泡型 130 个,按 7∶3 将肺结节分为训练集 210 个和验证集 90个.采用单因素分析、LASSO回归分析及多因素分析建立常规CT征象-HA参数联合模型.通过曲线下面积(AUC)比较联合模型对肺腺癌腺泡型、非腺泡型的鉴别效能,并利用校准曲线、临床决策曲线(DCA)评估模型的校准度及临床实用性.结果 通过单因素分析及LASSO回归分析筛选出 5 个特征及参数.二元Logistic回归分析显示,纯磨玻璃结节、球形度、熵是诊断腺泡型肺腺癌的独立预测因子.训练集与验证集中联合模型的AUC分别为 0.737、0.790.校准曲线显示联合模型校准度较好.在训练集阈值>0.30、在验证集阈值>0.28 时,联合模型的临床净获益较高.结论 常规CT征象联合HA参数模型能够有效诊断腺泡型肺腺癌.
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关键词
肺腺癌,腺泡型直方图参数体层摄影术,X线计算机Lung adenocarcinoma,pathological subtypeHistogram parameterTomography,X-ray computed
栏目名称
DOI
10.20258/j.cnki.1006-9011.2025.08.015
发布时间
2025-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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