MAGiC序列扫描参数及CGPSAD与移行带前列腺癌发生、临床病理特征的关系及其诊断效能
The relationship between MAGiC sequence scanning parameters,CGPSAD,and the occurrence and pathological characteristics of transitional zone prostate cancer,as well as their diagnostic efficacy
摘要目的 探讨集成磁共振的图像编译(MAGiC)序列扫描参数、中央腺体前列腺特异性抗原密度(CGPSAD)与移行带前列腺癌(PCa)发生、临床病理特征的关系及两者单独或联合对移行带PCa的诊断效能.方法 选取移行带PCa患者 108 例(PCa组),另选取同期移行带良性前列腺增生(BPH)患者 108 例(BPH组),根据组织学类型分为腺体增生亚组66 例和间质增生亚组 42 例,均行MRI检查.比较PCa组与BPH组MAGiC序列扫描参数[纵向弛豫时间(T1)、横向弛豫时间(T2)、质子密度(PD)]、CGPSAD及PCa组不同临床病理特征患者MAGiC序列扫描参数、CGPSAD.采用Spearman法分析上述各参数与移行带PCa临床病理特征的关系.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述各参数对移行带PCa的诊断效能.结果 PCa组和间质增生亚组T1、T2、PD低于腺体增生亚组,PCa组T1、T2 低于间质增生亚组;PCa组CGPSAD高于腺体增生亚组、间质增生亚组(P均<0.05).不同临床分期、Gleason评分、病理分级、淋巴结转移、组织分化程度的PCa患者T1、T2、PD、CGPSAD比较差异均有统计学意义(P均<0.05).Spearman相关分析显示,T1、T2、PD与临床分期、Gleason评分、病理分级、淋巴结转移呈负相关,与组织分化程度呈正相关(P均<0.05);CGPSAD与临床分期、Gleason评分、病理分级、淋巴结转移呈正相关,与组织分化程度呈负相关(P均<0.05).ROC曲线分析显示,T1、T2、PD鉴别诊断移行带PCa与良性前列腺腺体增生的曲线下面积(AUC)分别为 0.821、0.725、0.789,T1、T2 鉴别诊断移行带PCa与良性前列腺间质增生的AUC分别为 0.813、0.741;CGPSAD鉴别诊断移行带PCa与良性前列腺腺体增生或良性前列腺间质增生的AUC分别为 0.846、0.839;MAGiC序列扫描参数联合鉴别诊断移行带PCa与良性前列腺腺体增生或良性前列腺间质增生的AUC分别为 0.901、0.877,均优于各参数单独(P均<0.05);MAGiC序列扫描参数与CGPSAD联合鉴别诊断移行带PCa与良性前列腺腺体增生或良性前列腺间质增生的AUC分别为 0.940、0.931,高于MAGiC序列扫描参数联合及各参数单独(P均<0.05).结论 MAGiC序列扫描参数T1、T2、PD及CGPSAD与移行带PCa发生和病理进展有关,两者联合对移行带PCa的诊断效能高于各指标单独.
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