换一批64排螺旋检查CT联合红细胞沉降率对冠心病患者冠状动脉斑块稳定性的诊断价值
Value of 64-slice spiral CT combined with erythrocyte sedimentation rate in the diagnosis of coronary artery plaque sta-bility in patients with coronary heart disease
摘要目的 探讨 64 排螺旋CT检查联合红细胞沉降率(ESR)对冠心病(CHD)患者冠状动脉斑块稳定性的诊断价值.方法 选取CHD患者 98 例(观察组),经血管内超声检查发现冠状动脉易损斑块 31 例、混合斑块 25 例、稳定斑块42 例,另选取同期体检健康的志愿者 98 例(对照组).入组后接受 64 排螺旋CT检查,比较不同冠状动脉斑块类型CHD患者冠状动脉斑块CT值.采集外周静脉血检测ESR,比较两组ESR.采用ROC曲线分析ESR对CHD患者冠状动脉斑块稳定性的预测效能,采用四格表法分析 64 排螺旋CT检查和ESR对CHD患者冠状动脉稳定斑块的诊断效能.结果 随着冠状动脉斑块稳定性增加,CHD患者的ESR逐渐降低,而冠状动脉斑块CT值逐渐升高(P均<0.05).观察组ESR显著高于对照组(P<0.05).ROC曲线分析显示ESR预测CHD患者冠状动脉稳定斑块的AUC为 0.847(95%CI:0.724～0.920),最佳截断值为 28.16 mm/h,此时其预测CHD患者冠状动脉稳定斑块的灵敏度为 76.19%、特异度为87.50%.ESR对CHD患者冠状动脉稳定斑块的检出率为 76.19%(32/42),与血管内超声检查的一致性较高(Kappa=0.643,P<0.05);64 排螺旋CT检查对CHD患者冠状动脉稳定斑块的检出率为 83.33%(35/42),与血管内超声的一致性较高(Kappa=0.669,P<0.05);二者联合对CHD患者冠状动脉稳定斑块的检出率为 95.24%(40/42),与血管内超声检查的一致性较高(Kappa=0.756,P<0.05).二者联合预测冠状动脉稳定斑块的灵敏度高于ESR、64 排螺旋CT检查单独,漏诊率低于ESR、64 排螺旋CT检查单独(P均<0.05).结论 64 排螺旋CT检查和ESR对CHD患者冠状动脉斑块稳定性均具有一定的诊断价值,二者联合诊断价值更高.
更多相关知识
- 浏览2
- 被引0
- 下载0
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
