换一批视神经脊髓炎谱系疾病患者脑白质功能网络重构及其与认知障碍的关系
White matter functional network remodeling and its association with cognitive impairment in patients with neuromyeli-tis optica spectrum disorder
摘要目的 采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)技术,探讨常规MRI无病灶视神经脊髓类谱系疾病(NMOSD)患者脑白质功能连接的异常模式,并明确其与信息处理速度减慢的相关性.方法 选取 39 例抗水通道蛋白 4(AQP4)抗体阳性NMOSD患者(观察组)及 37 例健康志愿者(对照组).通过蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、符号数字模式试验(SDMT)、颜色词语干扰测试(Stroop)及连线测试(TMT-A/B)量表评估受试者的认知功能.所有受试者行颅脑 MRI 检查,经预处理后采用独立成分分析(ICA)构建脑白质功能网络.采用SPSS 25.0 软件进行统计学分析:利用两样本t检验或χ2 检验比较两组间人口学资料及白质功能连接(FC)的差异.在相关性分析中,控制年龄、性别及受教育年限的影响后,采用偏相关分析评估 FC与临床认知评分的相关性;同时采用Spearman相关分析评估异常FC与病程及EDSS评分的相关性.采用错误发现率(FDR)方法进行校正.结果 观察组MoCA、SDMT评分显著低于对照组,Stroop用时显著长于对照组(P 均＜0.05);观察组网络独立成分(IC)18～25、IC19～21、IC25～35 的FC显著减弱(P均＜0.05,FDR校正);IC25～35(双侧上纵束)间FC与SDMT评分呈正相关(r=0.509,P=0.005,FDR校正).结论 NMOSD患者存在脑白质功能网络重构与特征性功能连接减弱,其白质功能异常与患者认知损害密切相关,是NMOSD患者认知障碍的重要神经基础,为该病相关认知障碍的机制研究与临床评估提供了新的方向.
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关键词
磁共振成像视神经脊髓炎谱系疾病脑白质功能连接认知障碍Magnetic resonance imagingNeuromyelitis optica spectrum disorderWhite matterFunctional connectivityCognitive impairment
栏目名称
DOI
10.20258/j.cnki.1006-9011.2026.04.001
发布时间
2026-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
山东省自然科学基金资助项目（ZR2025MS1359）
山东省自然科学基金资助项目（ZR2025MS1482）
山东省泰山学者建设工程（tstp20240525）
山东省博士后创新项目（SDCX-ZG-202400047）
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