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甲状腺功能亢进的外科治疗之我见

Personal Insight into Surgical Treatment of Hyperthyroidism

摘要甲状腺功能亢进(甲亢)的发病率逐年升高,尽管内科、1311 I、栓塞及外科都可以治疗甲亢,但是真正能够确保甲亢不复发的只有行甲状腺全切除术.甲状腺切除术曾经是一种高风险手术,对于治疗甲亢,往往是最后的选择.但随着近年来甲状腺外科的快速发展,甲状腺手术的安全性、精确性、美观性都得到了很大的提升;同时抗甲状腺药物及131I治疗甲亢的问题也逐渐显现.事物的此消彼长,必然需要我们以全新的眼光审视这些改变.因此,本文重新评估了甲亢治疗中,外科治疗相对于抗甲状腺药物及1311I治疗的利弊,务实衡量甲状腺功能减退及甲亢复发的利弊,提出了符合国际规范及中国基层医院条件的手术方式,并详细介绍了更安全可靠的甲亢术前特殊准备方法——甲状腺功能衰竭-补偿法;介绍了甲亢合并甲状腺结节及甲状腺癌的处理原则.

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医学与哲学

医学与哲学

2013年34卷18期

22-24,30页

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