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宫颈癌IMAT与IMRT疗效比较研究

Cervical Cancer Intensity Modulated Arc Therapy Application Research

摘要通过比较宫颈癌静态调强放疗(IMRT)与旋转调强放疗(IMAT)计划,分析在瓦里安Clinical 23Ⅸ加速器实施IMAT技术治疗宫颈癌的优缺点.选取18例在本院Clinical 23Ⅸ加速器进行IMRT治疗的宫颈癌术后患者重新设计IMAT计划.使用Oncentra 4.1计划系统,模拟处方剂量为50.4Gy分28次.通过剂量体积直方图(dose volume histograms,DVH)统计PTV,CTV和外危及器官(organs at risk,OAR)剂量体积参数以及治疗机器跳数(MU)和治疗时间.用SPSS 19.0软件对2个组数据进行配对T检验分析.显示IMAT计划组PTV的适形指数(CI),CTV的均匀指数(HI)、CI、D90、D95、D98、V95、V98、V100,脊髓D2和直肠V40以及治疗时间和治疗MU均优于IMRT组.IMRT计划组在降低膀胱V50,小肠V30以及低剂量受照区域要优于IMAT组.在瓦里安Clinical 23Ⅸ加速器设计的宫颈癌患者IMAT计划可以达到与IMRT相似或更好的剂量学分布,治疗时间短,MU少,可减少治疗中不确定性因素影响及患者不适感.

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