换一批胸段椎管内麻醉致硬膜外血肿及截瘫处理体会
Experience of Epidural Hematoma and Paraplegia Induced by Thoracic Spinal Anesthesia
摘要椎管内麻醉致硬膜外血肿尽管发病率较低,但极易发生截瘫或其他不可逆性神经损害.基于我院发生的1例胸段椎管内硬膜外血肿致截瘫经急诊手术抢救后预后非常好的经验,笔者认为除了必须按原则选择合适麻醉方式及进行规范化硬膜外操作以尽可能降低硬膜外血肿发病率外,建立合理医疗流程,确保麻醉医生能及时进行术后随访、医护人员不放过患者术后每个主诉、发现问题及时请相应科室会诊、一旦确诊争分夺秒进行手术干预等措施得以切实实施似乎更重要,其可能是实现对硬膜外血肿进行早期诊断、及时手术处理,从而使患者转危为安的最佳途径.
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