摘要作为一种以责任为导向的分配正义理论,运气平等主义主张吸烟者应自行承担自愿选择吸烟而造成的医疗成本责任,否则会对其他人不公平.吸烟者健康责任论虽然在道德直觉上极具吸引力,但却面临实践上的困难.以前瞻性责任为依据的事前投保或征税方案,可能遭遇道德风险或不能精准锁定目标人群等问题.以追溯性责任为依据的"罚当其责"方案,可能面临认识论或医学伦理等问题.从次优角度来看,以激励和预防为主的前瞻性责任比以指责和惩罚为主的追溯性责任更能产生促进健康的效果.
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