中国临终医疗自主决策权再审视
A Re-examination of the Issue of Patients' Autonomy in End-of-Life Medical Decision-Making in China
摘要基于"关系-权力"框架分析中国患者临终医疗自主决策权的困境,其根源在于"权利本位"制度设计与关系性医疗实践脱节.生前预嘱的推行困境体现了临终医疗自主决策权在关系网络中受到制约:文本静态性与临床动态性相矛盾,权利实现受社会结构壁垒影响.更深层问题在于"医-患-家"三方权力结构失衡,导致患者意愿悬置、家庭抉择承压、医生避险退守.为此需超越权利本位,通过立法明确权责、建立共同决策机制并培育支持性社会文化,在动态权力协调中提升实质自主空间.
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