经腹胃充盈超声造影对食管-胃底静脉曲张分度的探讨
Cutoff values for the classification of esophago-gastric varices on transabdominal gastric-filling ultrasonography
摘要目的 探讨经腹胃充盈超声造影对食管-胃底静脉曲张程度分级的诊断界值.方法 应用经腹胃充盈超声造影检查118例肝硬化门脉高压症食管-胃底静脉曲张患者,测量曲张静脉内径,并与内镜结果比较.结果 118例内镜诊断有食管-胃底静脉曲张的患者,经腹胃充盈超声的检出率为97.5%(115/118).用ROC曲线求出轻度/中度、中度/重度的诊断界值分别为2.85和5.80 mm,敏感性和特异性分别为92.7%、96.4%和93.9%、92.7%.以上述超声诊断界值为标准将超声检出的115例患者分为轻、中、重度三组,经Kappa检验,超声与内镜诊断食管-胃底静脉曲张结果具有高度一致性,诊断轻、中、重度的准确率分别为88.9%、89.7%、93.9%,总体诊断准确率为91.3%(105/115).结论 经腹胃充盈超声造影不仅可显示食管-胃底静脉曲张及范围,而且能区分轻中重度曲张,与内镜结果高度一致.
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