摘要目的 探讨髌腱-股骨外侧髁摩擦综合征(PT-LFCFS)的MRI表现与相关参数.方法 研究对象60例,收集临床和MRI均诊断为PT-LFCFS的患者30例作为研究组,收集同期无膝关节MRI髌下脂肪垫损伤者30例作为对照组.对比观察研究组与对照组的MRI征象,测量Install-Salvati指数(ISR)、髌腱-股骨外侧髁滑车关节面(PL-T)最短距离、胫骨结节-股骨滑车沟(TT-TG)距离、股骨外侧髁角(LFCA)、股骨外侧髁长度(LTL)和股骨外侧髁高度(LTH),统计两组病例髌腱炎、髌骨外侧支持带损伤、髌股关节炎、胫股关节炎及股四头肌腱炎的发病率,并对两组结果进行比较.结果 PT-LFCFS组在质子密度加权成像(PDWI)脂肪抑制序列见髌下脂肪垫外上部局限性水肿,对照组无髌下脂肪垫水肿表现.PT-LFCFS组 PL-T、LFCA 小于对照组[(0.26±0.08)cm,(0.76±0.11)cm,t=20.913,P＜0.001;(82.99±4.94)°,(100.52±5.07)°,t=13.565,P＜0.001],ISR、TT-TG、LTL、LTH 大于对照组[(1.41±0.12),(1.01±0.08),t=-14.649,P＜0.001;(1.14±0.37)cm,(0.69±0.21)cm,t=-5.899,P＜0.001;(2.19±0.21)cm,(1.98±0.12)cm,t=-4.784,P＜0.001;(0.80±0.13)cm,(0.68±0.11)cm,t=-4.003,P＜0.001].PT-LFCFS组在髌股关节炎、髌骨外侧支持带损伤的发病率高于对照组[25(83.3％),2(6.7％),x2=32.593,P＜0.001;27(90％),1(3.3％),x2=41.853,P＜0.001].两组间髌腱炎、胫股关节炎及股四头肌腱炎的发病率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PT-LFCFS的MRI特征性表现是髌下脂肪垫外上部局限性水肿,PL-T、LFCA减小,ISR、TT-TG、LTL、LTH增大.PT-LFCFS患者中,髌股关节炎、髌骨外侧支持带损伤的发病率较高.