摘要目的 探讨深髓静脉(DMV)评分和脑小血管疾病(CSVD)患者白质纤维束完整性之间的关系.方法 回顾性收集本院神经内科125例CSVD的临床及影像资料.所有参与者均完成CSVD评分(总分0～4分)和简易精神状态检查量表(MMSE)评分,在磁敏感成像(SWI)图上根据DMV的可视性完成DMV评分,在液体衰减反转恢复(FLAIR)序列上测量脑白质高信号(WMH)评分,脑白质纤维束的完整性应用扩散张量成像(DTI)图像上测量的各向异性分数(FA)来衡量,应用Spearman相关分析和线性回归分析评估DMV评分与FA的关系.结果 125例平均年龄为(60.22±11.65)岁,高血压70例(56.0％),DMV评分的中位数3(1,8),MMSE评分26.66±3.47,CSVD评分的中位数1(0,2),WMH评分中位数1(1,2),FA值0.45±0.02.DMV评分与FA值及MMSE值呈负相关(r=-0.453,P<0.001;r=-0.421,P<0.001),FA值与MMSE值呈正相关(r=0.583,P<0.001).单因素线性回归显示FA值与年龄[β,95％CI,-0.388(-0.506,-0.170)]、CSVD评分[β,95％CI,-0.304(-0.436,-0.173)]、WMH评分[β,95％CI,-0.588(-0.863,-0.313)]及DMV评分[β,95％CI,-0.569(-0.716,-0.423)]呈负相关(P<0.05),而与高血压、糖尿病、吸烟、高血脂及身体质量指数无显著相关性(P>0.05).多因素线性回归显示DMV评分[β,95％CI,-0.105 (-0.142,-0.067)]是FA值的独立相关因子(P<0.05).结论 DMV评分和FA值呈负相关,FA值与MMSE评分呈正相关.脑白质神经纤维束的破坏会增加罹患认知功能障碍的可能性.