摘要目的 调查广东省大型医疗机构儿童CT扫描常见部位辐射剂量诊断参考水平(DRL),探讨儿童CT辐射剂量与年龄的变化关系,为医疗机构辐射剂量管理提供有效的参考依据.方法 利用Radimetrics软件回顾性获取南方医科大学南方医院、中山大学附属第一医院、中山大学肿瘤防治中心2019年1月—2024年6月儿童头部、胸部、上腹部CT平扫辐射剂量数据.将受检者按年龄分为5组,分别为0～＜3岁组、3～＜6岁组、6～＜11岁组、11～＜15岁组、15～＜18岁组,对各组CT辐射剂量参数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、体型特异性剂量估算值(SSDE)、水当量直径(WED)、扫描长度(SL)进行统计,重点分析CTDIvol及DLP与年龄变化的关系,并将本研究DRL与我国2024年《儿童CT检查辐射剂量标准中国专家共识》(简称CHN2024)、美国2022年《美国儿科CT检查诊断参考水平和可达到剂量》(简称ACR2022)、欧洲2018年《欧洲儿童成像诊断参考水平指南》(简称EUR2018)发布的儿童CT辐射剂量进行对比分析.结果 共收集儿童4478例(男2831例,女1647例),三个部位各年龄段CTDIvol、DLP、SSDE、WED、SL均值之间均存在统计学差异(P值均＜0.05),且三个部位CTDIvol和DLP均表现为与年龄变化呈正相关.本研究头部CT平扫各年龄组DRL分别为:CTDIvol:26.60、32.70、39.60、47.90、53.25 mGy,DLP:441.10、621.20、744.51、848.85、991.00 mGy·cm;胸部CT平扫各年龄组DRL分别为:CTDIvol:1.89、2.23、3.07、4.98、5.93 mGy,DLP:31.03、41.71、70.64、156.10、199.02 mGy·cm;上腹部CT平扫各年龄组DRL分别为:CTDIvol:1.28、2.48、6.26、10.91、11.15 mGy,DLP:30.97、46.85、175.35、273.13、278.48 mGy·cm.与国内外数据相比,头部表现为11岁以上儿童辐射剂量高于CHN2024;胸部及上腹部表现:各年龄组辐射剂量均低于CHN2024,15岁以下儿童辐射剂量低于EUR2018,多个年龄组高于ACR2022.结论 年龄是儿童CT辐射剂量的重要影响因素,应根据儿童年龄调整CT扫描方案,重视儿童CT扫描的规范化培训,持续优化儿童CT扫描辐射剂量.