换一批多模态MRI瘘管活动性定量对肛瘘临床评分的预测价值
Predictive value of multi-modal MRI quantitative indicators of fistula activity for the clinical score of anal fistula
摘要目的 分析肛瘘肛周疾病活动性指数(PDAI)与改良Van Assche评分(m-VAI)、瘘管各向异性分数(FA)、表观扩散系数(ADC)的相互关系,探索多模态MRI瘘管活动性定量指标对PDAI的预测价值.方法 回顾性分析双中心103例肛瘘患者临床、MR资料;进行PDAI及m-VAI评分,利用扩散张量成像测定主瘘管的FA和ADC,对PDAI与m-VAI、FA、ADC及PDAI相关的瘘管特征(瘘管数≥ 3、深部瘘管、瘘管直径＞3 mm)进行相关性分析,筛选r值有统计学意义的因素纳入线性回归分析,构建 PDAI 预测模型.结果 103 例肛瘘患者,PDAI 为 8.00(5.00,11.00),m-VAI 为(21.04±4.533),FA 为 0.182(0.166,0.198),ADC为 1.029(0.883,1.111)(×10-3 mm2/s),PDAI与m-VAI、FA、ADC及PDAI相关的瘘管特征的r值均有意义(P＜0.05),其中与m-VAI、FA、ADC存在中高度相关性(r=0.616、-0.519、-0.673),线性回归模型为Sqrt(PDAI)=1.811+3.769×Sqrt(FA)-2.174× Sqrt(ADC)+0.057×m-VAI+0.118×瘘管数(≥3)+0.302×深部瘘管+0.330×瘘管直径(＞3 mm),定量指标中m-VAI、Sqrt(ADC)是Sqrt(PDAI)独立影响因素(b=0.057、-2.174),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 多模态MRI瘘管活动性定量指标与临床评分密切相关,其中m-VAI、瘘管ADC对PDAI预测具有重要价值,为临床肛瘘活动性定量诊断提供影像学依据.
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关键词
肛瘘肛周疾病活动性指数多模态磁共振改良Van Assche评分活动性预测模型Anal fistulaPerianal disease activity indexMulti-modal magnetic resonance imagingModified Van Assche IndexActivityPrediction model
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DOI
10.3969/j.issn.1005-8001.2026.01.008
发布时间
2026-07-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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