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血清TFF1、Smad4、CCL22、TPS水平与口腔癌患者临床病理特征及预后的关系研究

Study on the relationship between serum TFF1,Smad4,CCL22 and TPS levels and clinicopathological features and prognosis of patients with oral cancer

摘要目的 探讨血清三叶因子1(TFF1)、母亲DPP同源物4(Smad4)、CC趋化因子配体22(CCL22)、组织多肽特异性抗原(TPS)水平与口腔癌患者临床病理特征及预后的关系.方法 选取宁波市医疗中心李惠利医院2020年1月至2022年10月收治的口腔癌患者153例作为口腔癌组,口腔癌患者均接受手术治疗,以术后出院为观察起点,以疾病诊断至末次随访或患者死亡作为观察终点,通过电话、门诊复诊等方法对患者及其家属进行随访,随访截止时间为2024年10月,无失访人员,其中随访期间预后不良(复发或死亡)41例作为预后不良组,剩余112例作为预后良好组,另选择同期153例体检正常的志愿者作为健康对照组.比较口腔癌组和健康对照组临床资料、血清TFF1、Smad4、CCL22、TPS水平,不同病理特征、预后口腔癌患者血清TFF1、Smad4、CCL22、TPS水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,获取曲线下面积(AUC),分析血清TFF1、Smad4、CCL22、TPS单独及联合检测对口腔癌患者预后不良的预测价值.结果 较健康对照组,口腔癌组血清TFF1、CCL22、TPS水平均更高,血清Smad4水平则更低(P<0.001).较病理分级为高分化、临床分期为Ⅰ~Ⅱ、无淋巴结转移的口腔癌患者,病理分级为中低分化、临床分期为Ⅲ~Ⅳ、淋巴结转移的口腔癌患者血清TFF1、CCL22、TPS水平均更高,血清Smad4水平则更低(P<0.01).较预后良好组,预后不良组血清TFF1、CCL22、TPS水平均更高,血清Smad4水平则更低(P<0.001).将预后不良组纳入阳性,预后良好组纳入阴性,ROC分析显示,血清TFF1、Smad4、CCL22、TPS联合检测预测口腔癌患者预后不良的AUC值为0.924,高于各指标单独检测(0.718、0.732、0.734、0.753,P<0.05).结论 口腔癌患者血清 TFF1、Smad4、CCL22、TPS 水平呈异常表达,四者与患者病理分级、临床分期、淋巴结转移情况密切相关,且四者联合检测预测口腔癌患者不良预后更具优势.

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