半髋关节置换治疗高龄老年不稳定转子间骨折的临床应用

Clinical Research of Hemiarthroplasty on Unstable Intertrochanteric Fracture in Eld Patients

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摘要目的：探讨高龄老年不稳定转子间骨折患者采用半髋关节置换治疗的临床效果。方法选择2010年1月至2012年4月安岳县人民医院骨科收治65例高龄老年不稳定转子间骨折患者,按随机数字表法分为半髋关节置换组(n=32)及髓内钉固定组(n=33),半髋关节置换组采用半髋关节置换治疗,髓内钉固定组采用股骨近端髓内钉固定治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后内科并发症发生情况及术后髋关节功能。结果半髋关节置换组手术时间为(94.9±14.6) min,髓内钉固定组手术时间为(106.2±18.7) min,半髋关节置换组手术时间短于髓内钉固定组( P<0.05),半髋关节置换组术中出血量为(436.4±37.6) mL,髓内钉固定组术中出血量(419.6±40.2) mL,两组术中出血量的差异无统计学意义(P>0.05)。半髋关节置换组内科并发症发生率为9.4%,髓内钉固定组内科并发症发生率为21.1%,半髋关节置换组内科并发症发生率低于髓内钉固定组(P<0.05)。术后12个月半髋关节置换组髋关节功能分级优于髓内钉固定组(P<0.05)。结论半髋关节置换治疗老年不稳定转子间骨折具有较好的临床疗效,能够促进术后关节功能恢复,减少并发症的发生。