摘要目的 探讨炔雌醇环丙孕酮片联合坤泰胶囊对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌和排卵的影响.方法 选取自2013年1月至2014年1月成都医学院第一附属医院收治的诊断为多囊卵巢综合征患者80例,按随机数表法将其随机分为对照组和观察组,各40例.对照组采用炔雌醇环丙孕酮片单独治疗,每晚口服1片炔雌醇环丙孕酮片,连续口服21 d后停药;观察组采用炔雌醇环丙孕酮片联合坤泰胶囊治疗,每次口服坤泰胶囊4粒,每日3次,连续治疗3个周期.两组患者均连续用药治疗3个月,检测并比较两组患者治疗前后的生殖内分泌指标情况,记录两组患者治疗后的成熟卵泡数、诱排日子宫内膜厚度、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)值、宫颈黏液评分及排卵率、妊娠率情况,并进行比较.结果 治疗后两组患者的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、E2、睾酮等性激素水平均较治疗前显著降低(P＜0.05);观察组治疗后的FSH、瘦素水平显著低于对照组[(3.4±1.0) U/L比(5.4±2.2) U/L,(17±4) μg/L比(26±7) μg/L],SHBG水平为显著高于对照组[(62±13) nmol/L比(32±11)nmol/L] (P ＜0.01).观察组患者治疗后的成熟卵泡数、诱排日子宫内膜厚度、HCG日E2值及宫颈黏液评分均显著高于对照组[(4.4±1.3)个比(3.3±1.2)个;(10±4) mm比(7±3) mm;(1348±184) ng/L比(893±175) ng/L;(12.4±2.3)分比(7.0±2.7)分],差异有统计学意义(P＜0.01);观察组患者治疗后的排卵率、妊娠率显著高于对照组[92.5％ (37/40)比70.0％(28/40),60.0％(24/40)比25.0％ (10/40)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炔雌醇环丙孕酮片联合坤泰胶囊治疗PCOS的效果较单独炔雌醇环丙孕酮片治疗更为显著,能明显改善患者的内分泌紊乱,促排卵作用好,可作为一种较为理想的PCOS治疗方案.