高截留量血液透析治疗骨髓瘤管型肾病的研究进展
Research Progress of Treatment of Myeloma Cast Nephropathy with High Cut-off Hemodialysis
摘要多发性骨髓瘤(MM)是一种常见的血液系统恶性肿瘤,异常增生的浆细胞产生大量血清游离轻链(s FLC),过量的s FLC可诱发骨髓瘤管型肾病(MCN),MCN的治疗是目前医学界的难点.随着各种新型化疗药物的应用,MM的临床缓解率逐渐提高,但部分MCN仍会进展至终末期肾病,而终末期肾病与MM预后不良关系密切.高截留量血液透析(HCO-HD)是一种新兴的血液净化模式,由于具有大孔径的滤过膜,故可快速清除sFLC,但目前还缺少HCO-HD改善MCN肾脏预后的足够证据,仍需进一步研究.
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