动静脉留置针连续臂丛阻滞及术后镇痛的体会
The discussion of arterio -venous catheter continuous brachial plexus block and postoperative analgesia
摘要目的:探讨动静脉留置针连续臂丛阻滞及术后镇痛的临床应用与效果.方法:上肢手术54例,全部采取肌间沟臂丛入路,其穿刺方法、无痛技术均与传统肌间沟阻滞一致,仅所用穿刺针不同.取22G头皮式留置针,入肌间沟获得异感后,退出针梗先给予局麻药20 ml(0.8%利多卡因+0.3%罗哌卡因混合液),然后再留管3M胶固定,视阻滞情况和手术时间追加5~10 ml/次.术后镇痛48 h.结果:全部病例取得良好麻醉效果,术后镇痛效果满意,无异常局部或全身不良反应.结论:肌间沟入路动静脉留置针连续臂丛阻滞及术后镇痛,既能满足临床麻醉的需要,而且还可延长臂丛阻滞时间,提高臂丛阻滞的可控性,且操作简便,取材方便,值得临床、尤其是基层医院应用.
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