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脑电双频指数监测在右美托咪啶镇静深度评估中的价值

The value of bispectral index monitoring in assessment of Dexmedetomidine sedation level

摘要目的 探讨机械通气患者右美托咪啶镇静期间脑电双频指数(BIS)监测用于镇静深度评估的可行性.方法 选取重症监护病房20例机械通气患者,静脉注射右美托咪啶0.5 μg/kg,以Richmond镇静躁动评分(RASS评分)0~-3分为镇静目标,在0.2~0.7 μg/(kg·h)范围内滴定给药,连续观察10 h,记录每小时的RASS评分及对应的BIS值,分析RASS评分与BIS值的相关性,以RASS评分<-3分为标准绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),确定镇静适度时所对应的最适BIS值.结果 机械通气患者右美托咪啶镇静期间RASS评分与BIS值呈正相关,相关系数为0.682(P < 0.01).ROC曲线上所对应的镇静适度与镇静过度最佳截断点的BIS值为57,敏感性为0.962,特异性为0.852,ROC曲线下面积为0.925.结论 BIS值与右美托咪啶镇静深度之间具有良好的相关性,右美托咪啶镇静期间BIS监测可用于指导ICU机械通气患者目标镇静的实施.

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