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110例乳腺癌患者HER-2基因扩增状况及其与临床病理特征的关系

HER-2 gene amplification condition in 110 cases with breast cancer and its relationship with clinicopathological characteristics

摘要目的 在蛋白及基因水平检测乳腺癌中HER-2的表达,比较免疫组化(IHC)及荧光原位杂交(FISH)法检测结果,探讨其与乳腺癌患者的临床病理特征关系.方法 应用免疫组化及荧光原位杂交法测定HER-2蛋白表达及基因扩增,并分析其与乳腺癌患者临床病理特征的相关性.结果 与FISH的一致性在IHC检测HER-2(+++)和HER-2(+/-)组较好,Kappa值=0.444,两者一致率为72.2%,而在HER-2(++)组一致性较差.110例乳腺癌患者中,FISH检测有77例(70.0%)HER-2基因扩增.IHC法HER-2(+++)4例中全部有HER-2基因扩增;HER-2(++)92例中有68例(73.9%)HER-2基因扩增;HER-2(+/-)14例中有5例(35.7%)HER-2基因扩增.94例浸润性导管癌中66例(70.2%)有HER-2 基因扩增,7例浸润性小叶癌中有4例(57.1%)HER-2 基因扩增,9例其他肿瘤类型中有4例(44.4%)HER-2基因扩增.不同病理类型及浸润性导管癌的组织学分级间HER-2基因扩增阳性率差异无统计学意义(P > 0.05).HER-2基因扩增与ER、PR阴性状态有相关性(P < 0.05),与患者是否绝经无相关性(P > 0.05).结论 在HER-2(+++)和HER-2(+/-)中常可以用IHC代替FISH检测HER-2基因扩增状况,而对于HER-2(++)则应常规进行FISH检测.HER-2基因扩增状况与绝经、病理类型及浸润性导管癌组织学分级无相关性,与ER、PR表达呈负相关.HER-2基因可作为判断乳腺癌预后及拟订治疗方案的良好指标.

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