Prolift全盆底重建术对盆腔器官脱垂患者术后生存质量的影响

Influence of quality of life after Prolift reconstructive pelvic surgery in patients with pelvic organ prolapse

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摘要目的观察Prolift全盆底重建术对盆腔器官脱垂(POP)患者的疗效及其术后盆底功能和性生活质量的影响.方法选择2009年1月～2012年6月在上海市第八人民医院就诊的POP患者60例,按照手术方法不同分为Prolift组和传统治疗组,每组30例.观察两组手术的疗效,对术后的盆底功能障碍影响简易问卷(PFIQ-7)、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)和性生活质量问卷-31 (PISQ-31)的影响.结果 Prolift组的解剖治愈率为96.67％ (29/30),1例(3.33％)复发,传统组解剖治愈率为73.33％ (22/30),8例(26.99％)出现复发,Prolift组的疗效明显优于传统组.Prolift组的术中出血量、术后残余尿和留置尿管时间明显较传统组减少或者降低(P＜ 0.05或P＜ 0.01),而手术时间、术后最高体温和术后住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后,PFDI-20和PFIQ-7评分较治疗前明显降低(P＜0.01),Prolift组较传统组降低更为明显(P＜0.01),而两组治疗前后PISQ-31的评分无明显变化(P＞0.05).Prolift组治疗前后会阴及下腹部坠胀(x2=4.706,P=0.030)和尿失禁的症状明显改善(x2=4.001,P=0.045),而传统组的治疗前后症状未见明显改善,两组在排便困难治疗前后未见明显变化.结论 Prolift全盆底重建术有更好的解剖恢复疗效,盆底功能恢复和患者主观满意度方面优于传统治疗.