摘要目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在维持性血液透析患者炎症状态评估中的临床意义.方法 选择2010年5月～2012年5月首都医科大学附属康复医院就诊的维持血液透析患者(透析龄均＞3个月)的患者65例为透析组,选择同时期健康体检者45例为体检组.入选者均检测血常规、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血清白蛋白(Alb)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血红蛋白(Hb),并计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)值.分析hs-CRP、IL-6、Alb、HDL-C、Hb与NLR的相关性.结果 ①透析组患者NLR(4.67±4.17)、hs-CRP[4.02 (6.67,0.68)mg/L]、IL-6[(14.28±2.94)pg/mL]高于体检组[(1.91±0.67)、0.59(3.07,0.11)mg/L、(].52±0.54)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05);透析组Alb[(39.15±3.67)g/L]、HDL-C[(0.89±0.23) mmol/L]、Hb[(102.1±30.6)g/L]低于体检组[(43.67±3.89) g/L、(1.09±0.21)mmol/L、(118.2±24.7)#L],差异有统计学意义(P＜0.05).②单因素相关分析发现,hs-CRP(r=0.323,P＜ 0.01)、IL-6(r=0.405,P＜ 0.01)与NLR成正相关,ALB(r=-0.442,P＜0.01)、HDL-C(r=-0.353,P＜0.01)、Hb(r=-0.291,P＜ 0.01)与NLR呈负相关.多因素逐步线性回归分析表明,影响NLR的主要因素为hs-CRP、IL-6、Alb、HDL-C,标准回归系数(β)分别为0.296、0.387、-0.365、-0.356.结论 NLR可以为维持性血液透析患者提供重要的炎症信息,它是一个容易检测而且廉价的实验室指标.