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宫腔镜在异常子宫出血诊治中的临床应用

Clinical application of hysteroscopy in the diagnosis and therapy of pa-tients with abnormal uterine bleeding

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摘要目的：探讨宫腔镜在异常子宫出血诊治中的临床价值。方法回顾分析2014年1~11月南京中医药大学附属南京市中西医结合医院异常子宫出血患者65例的临床资料，所有患者均通过宫腔镜检查、病灶摘除、病理检查进行诊断和治疗。分析宫腔镜检查在异常子宫出血诊治中的临床应用。结果宫腔镜检查发现子宫内膜不同程度增生20例，内膜息肉13例、内膜炎16例，内膜增生或分泌期改变9例，肌瘤4例，妊娠物残留3例。所有患者检查后行定位活检、内膜诊刮、病灶摘除(大的息肉和黏膜下肌瘤采用宫腔镜下电切术)。病理结果示院内膜增殖症27例、内膜息肉10例，内膜炎9例、内膜增生或分泌期改变14例，黏膜下肌瘤2例，妊娠物残留3例。总的宫腔镜和病理检查符合率为78.46%。术后失访10例，随访率为84.62%；随访的55例中复发5例，复发率为9.09%；50例治愈，治愈率为90.90%。结论宫腔镜检查协助病理检查，直视宫内病变，可以明确异常子宫出血者病因并进行相应治疗，达到全面、精细、准确的目的，值得临床推广。