非酒精性脂肪性肝病不伴糖尿病患者铁负荷与病情的相关性研究

Association of iron overload with disease related indexes in non-diabetic patients with non-alcoholic fatty liver disease

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摘要目的探讨非糖尿病患者其铁负荷水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性.方法选取2016年1月～2017年12月广西医科大学第三附属医院(以下简称"我院")募集的不伴糖尿病的NAFLD患者152例为观察组;选取同期我院体检健康者80名为对照组.记录或检测两组一般资料、生化指标、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、血清铁调素(HEPC)水平,并通过氢质子磁共振波谱测定肝脏脂肪含量(LFC);分析铁负荷指标与其他指标的关系.结果观察组SF、SI明显高于对照组,HEPC明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).校正年龄、性别后,SF、SI均与LFC呈正相关(r=0.461,P<0.001;r=0.275,P=0.001),HEPC与LFC呈显著负相关(r=-0.479,P<0.001).SI升高是肝功能损伤的独立危险因素(OR=1.074,P<0.05,95％CI:1.022～1.130).SF、SI及HEPC与NAFLD活动度积分呈弱相关(r=0.172,P=0.036;r=0.192,P=0.019;r=-0.236,P=0.004),但上述相关系数均较低,缺乏临床实际意义.结论非糖尿病患者铁负荷水平上升与LFC增加、肝功能损伤有关,但其与患者肝脏炎症程度无明显相关性.