换一批心脏瓣膜外科术后口服华法林抗凝治疗监测策略探讨
Exploration monitoring strategy of oral Warfarin anticoagulation therapy after cardiac valve surgery
摘要目的 探讨心脏瓣膜术后患者口服华法林抗凝指标凝血酶原时间国际标准化比值(PT-INR)的监测策略,为瓣膜外科术后患者寻求合适的随访监测手段.方法 选择 2019年 1～3月广东省人民医院心外科成人二区接受心脏瓣膜外科手术并需要口服华法林抗凝治疗的患者 107例.同一患者根据抗凝监测手段不同分为两组:对照组即抽取拘梅酸铀静脉抗凝血送至医院检验科,应用法国思塔高公司生产 STAGO-E监测仪器得出 PT-INR结果;实验组即取两滴指尖末梢全血,应用深圳 qLabsPT-INR(Ql/Q3型号)凝血检测仪得出 PT-INR结果.对两组抗凝监测结果 PT-INR进行相关性、偏差分析及探讨两种监测手段的优劣性.结果 两种凝血监测仪之间显示了良好的相关性,相关系数(R)均＞0.9,其结果偏差较小,且符合心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗窗范围内INR为1.5-2.5,具有较好的一致性和稳定性.便携式深圳 qLabs凝血检测仪,因操作方便、得出结果快捷及经济效应明显等优点,容易被接受.结论 便携式深圳qLabs凝血检测仪对比医院大型仪器相关性良好,尤其适合应用在心脏机械瓣膜置换术后口服华法林抗凝治疗要求治疗窗内的患者为瓣膜术后患者抗凝随访寻求可行性新型管理模式.
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