换一批
换一批慢性阻塞性肺疾病并发呼吸机相关性肺炎患者铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性及其预后影响因素分析
Analysis of antibiotic resistance and pro gnostic factors of Pseudomonas aeruginosa in patients with chronic obstructive pulmonary disease com-plicated with ventilator-associated pneumonia
摘要目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸机相关性肺炎(VAP)患者铜绿假单胞菌(PA)对抗生素的耐药性及预后影响因素.方法 回顾性采集 2019 年 6 月至 2022 年 6 月江苏省淮安市第一人民医院分院 62 例COPD并发VAP患者的临床资料,分析PA对抗生素耐药性,并根据入院 28d内临床转归分为病死组(18 例)和生存组(44 例),比较两组一般资料,采用二元logistic回归分析预后的影响因素.结果 62 例慢性阻塞性肺疾病并发VAP患者共培养出 17 株PA,总感染率为 27.42%,对氨苄西林、复方新诺明、氨曲南、头孢唑林耐药率均超过 90%;病死组临床肺部感染评分(CPIS)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、降钙素原(PCT)水平高于生存组,肠内营养支持、应用抑酸药占比低于生存组(P＜0.05);经logistic回归分析,CPIS评分、NLR、PCT均为COPD并发VAP患者预后的危险因素,营养支持途径为保护因素(P＜0.05).结论 COPD并发VAP患者PA对氨苄西林、复方新诺明、氨曲南等抗生素耐药率较高,且CPIS评分、NLR、PCT、肠内营养支持均为COPD并发VAP患者预后的影响因素.
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关键词
慢性阻塞性肺疾病呼吸机相关性肺炎铜绿假单胞菌抗生素耐药性预后影响因素Chronic obstructive pulmonary diseaseVentilator-associated pneumoniaPseudomonas aeruginosaAntibi-oticDrug resistancePrognosisInfluencing factor
分类号
R563
栏目名称
临床检验
DOI
10.20047/j.issn1673-7210.2023.22.33
发布时间
2023-09-27
基金项目
江苏省自然科学基金资助项目
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