认知功能缺陷对偏执型精神分裂症患者自尊水平及社会功能的影响

Effects of cognitive impairment on self-esteem and social function in patients with paranoid schizophrenia

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摘要目的探究认知功能缺陷对偏执型精神分裂症患者自尊水平及社会功能的影响.方法选取 2020 年 2 月至 2022 年 1 月在安徽省阜阳市第三人民医院(以下简称"我院")精神科治疗的偏执型精神分裂症患者 82 例作为病例组,选取我院精神科同期健康体检者110例为健康对照组.采用一般资料问卷、MATRICS共识认知成套测试(MCCB)、状态自尊量表(SSES)及个体和社会功能量表(PSP)对患者进行调查.用Pearson系数分析认知功能、自尊水平及社会功能三者之间的关系.用AMOS 22.0构建结构方程,利用偏差矫正非参数百分比Bootstrap进行中介效应验证.结果患者认知功能缺陷(56.17±7.24)分、自尊水平(54.54±5.62)分、社会功能(70.13±3.40)分.Pearson分析结果显示,认知功能缺陷分别与自尊水平、社会功能评分呈负相关(r=-0.986、-0.977,P＜0.05),自尊与社会功能呈正相关(r=0.982,P＜0.05).Bootstrap中介效应验证结果显示,自尊对社会功能具有直接预测作用,直接效应为 67.00%[95%CI:(0.254,0.542)],同时认知功能缺陷在自尊水平与社会功能发挥部分中介作用,效应值为 33.00%[95%CI:(-0.017,0.812)].结论自尊水平可直接影响偏执型精神分裂症患者的社会功能,也可以通过调节认知功能间接影响患者社会功能.护理人员应以积极心理学角度提高患者自尊水平,还可以将认知功能作为切入点改善患者社会功能,帮助患者早日回归社会.