摘要目的 探讨保留自主呼吸喉罩全麻在胸腔镜手术患者中的应用效果.方法 选取 2022年 1月至 6月山东省济宁市第一人民医院行胸腔镜手术患者 60例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各 30例.观察组行保留自主呼吸喉罩全麻,对照组行双腔气管插管全麻.比较两组手术时间、插管前后平均动脉压差值、插管前后心率差值、术中全麻药用量、最低脉搏血氧饱和度(SpO2)、最高呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、术野暴露评分、纵隔摆动及呛咳发生率;比较两组麻醉前(T0)、开胸后 30 min(T1)、关胸后 30 min(T2)动脉血氧分压(PaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2);比较两组术后拔管时间、麻醉恢复室停留时间、首次下床时间、胸管留置时间、术后住院时间;比较两组术后麻醉相关并发症及肺部并发症发生情况.结果 两组未见纵隔摆动发生.观察组插管前后平均动脉压差值、心率差值低于对照组,术中瑞芬太尼、舒芬太尼用量少于对照组,最高PetCO2、呛咳发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组手术时间、最低脉搏血氧饱和度、术野暴露评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组不同时间点PaO2 两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05).T1～T2 时,对照组PaCO2 高于T0 时,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不同时间点PaCO2 两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05).T1 时,观察组PaCO2 高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后拔管时间、麻醉恢复室停留时间、首次下床时间、胸管留置时间、术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后麻醉相关并发症及肺部并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 保留自主呼吸喉罩全麻用于胸腔镜手术可减轻诱导期插管反应,减少术中全麻药用量,降低术后并发症,促进快速康复.