换一批针灸对危重症患者肠内营养误吸、胃肠功能及炎症指标的影响
Effects of acupuncture and moxibustion on enteral nutrition aspiration,gas-trointestinal function,and inflammatory indexes in critically ill patients
摘要目的 探讨针灸对危重症患者肠内营养(EN)误吸、胃肠功能及炎症指标的影响.方法 选取 2021年 1月至2022年12月浙江省温州市中心医院重症医学科危重症患者 106例,按照随机数字表法将其分为针灸组和对照组,各 53 例.对照组入院 24～48 h内给予EN支持,若出现喂养不耐受情况,可给予甲氧氯普胺肌注,10 mg/次,2次/d,持续 24～48 h.针灸组在对照组基础上行针灸干预,艾灸选穴足三里、中脘,悬灸,2次/d,15 min/次;针刺选穴取双侧足三里、三阴交、内关、中脘、上巨虚、下巨虚、天枢及气海,温针灸选穴取足三里或中脘.直刺穴位,得气后留针30 min,1次/d.两组均干预 1周.比较两组干预前后急性胃肠功能损伤(AGI)分级、炎症指标[白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、营养指标[白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)]水平;统计EN并发症情况、甲氧氯普胺用量.结果 干预 1 周后,两组AGI分级均较干预前降低,且针灸组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预 1周后,两组血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平均较干预前降低,且针灸组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预 1周后,两组血清Alb、PA、Hb水平均较干预前升高,且针灸组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).针灸组误吸、腹泻、腹胀发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).针灸组甲氧氯普胺用量低于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).结论 针灸用于危重症患者EN支持可显著改善胃肠功能及营养状况,减轻炎症反应,减少误吸等并发症.
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分类号
R248（中医临床学）
栏目名称
DOI
10.20047/j.issn1673-7210.2023.30.34
发布时间
2023-11-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
浙江省卫生健康科技计划项目（2022KY1203）
浙江省温州市基础性科研项目（Y20201004）
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